Narcisismo e outros transtornos mentais podem ser eliminados do Manual de psiquiatria

A quinta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (previsto para ser lançado em 2013, e conhecido como DSM-5) eliminou cinco dos dez transtornos de personalidade que estão listados na edição atual.

Para o psicólogo Charles Zanor, de Massachusetts, não é que diminuiu o número de narcisistas. Eles ainda existirão, mas serão ignorados.

Segundo Charles, a maioria das pessoas tem uma boa ideia do que seja o narcisismo, mas a definição formal é mais precisa do que o significado encontrado no dicionário.

Nossa imagem cotidiana de um narcisista é de uma pessoa muito egocêntrica – a conversa sempre gira em torno dela. Embora não se aplique a pessoas com DPN (distúrbio de personalidade narcisista), essa caracterização é muito ampla. Existem pessoas completamente egocêntricas que não se qualificariam no diagnóstico de DPN.

O requisito principal para o DPN é um tipo especial de autoabsorção: um senso grandioso de autoestima, um sério erro de cálculo de suas próprias habilidades e potenciais que é muitas vezes acompanhado por fantasias de superioridade.

O segundo requisito para o DPN: visto que o narcisista é tão convencido (a maioria são homens), ele automaticamente espera que os outros reconheçam e falem sobre as suas maiores qualidades. Isso é geralmente conhecido como “espelhamento”. Ele não se contenta em saber que é bom. Os outros devem confirmar isso, rápido e com frequência.

Finalmente, os narcisistas, que desejam a aprovação e a admiração dos outros, não têm noção sobre como as coisas parecem da perspectiva dos outros. Os narcisistas são muito sensíveis ao serem ignorados ou menosprezados, mas dificilmente reconhecem quando estão fazendo isso com os outros.

A maioria de nós concordaria que este é um perfil facilmente reconhecível, e é uma incógnita o porquê o manual do comitê sobre distúrbios de personalidade decidiu tirar o DPN da lista.

O psiquiatra de Harvard, John Gunderson, também culpou a chamada abordagem dimensional, um método de diagnóstico de distúrbio de personalidade que é novo para o Manual.

Consiste em fazer um diagnóstico global e geral do distúrbio da personalidade para um determinado paciente, e então, selecionar traços particulares de uma longa lista para melhor descrevê-lo.

A abordagem dimensional tem o apelo de um pedido à la carte –você pede o que quer, nada mais e nada menos. Uma coisa é chamar alguém de elegante e bem vestido. Outra coisa é chamar de almofadinha. Cada um desses termos tem significados levemente diferentes e evoca um tipo.

E os médicos gostam de tipos. A ideia de substituir o diagnóstico padrão do DPN pelo diagnóstico dimensional como “distúrbio de personalidade com traços narcisistas e manipuladores” não vai dar certo.

Há 30 anos o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM) tem sido o padrão inquestionável que os médicos consultam ao diagnosticar distúrbios mentais.

Quando um novo diagnóstico é introduzido, ou um diagnóstico estabelecido é substancialmente modificado ou excluído, isso não é pouca coisa. Como disse Gunderson, isso afetará a maneira como os profissionais pensam e tratam seus pacientes.

Levando isso em consideração, a falta de informação dos especialistas em distúrbios de personalidade não deverá ser novidade. Gunderson escreveu uma carta coassinada por outros pesquisadores e médicos à Associação Psiquiátrica Americana e à força-tarefa que dirige a DSM-5.

Em um mundo relativamente pequeno de diagnósticos de saúde mental, esta é uma batalha que certamente vale a pena assistir.  Agora, está claro que é muito cedo para os narcisistas desistirem do seu lugar na lista.

*Via FSP, The New York Times, opiniões de Charles Zanor

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Saúde ocular e bem-estar

De 23 a 26 de agosto, médicos do Instituto CEMA e Hospital Villa-Lobos, em parceria com o Laboratório Lavoisier, avaliam alterações da visão (catarata, doenças como glaucoma, uveíte, blefarite, entre outras), pressão arterial e glicemia na sede da Moocanda, no Centro Educacional da Mooca, em São Paulo/SP.

Semana da Saúde Moocanda
Data: De 23 a 26 de agosto
Horário: das 8h30 às 16h30
Local: Centro Educacional da Mooca – Rua Taquari, 549, Subprefeitura da Mooca – São Paulo/SP

Feira do Estudante

Nos dias 27, 28 de 29 de agosto, a V Feira Guia do Estudante, no Pavilhão Amarelo do Expo Center Norte, em São Paulo/SP contará com a participação das melhores faculdades do Brasil para trazer informações sobre mais de 100 carreiras, palestras e workshops, além de arena com jogos, debates e participação de celebridades, simulados, testes profissionais e palestras com profissionais e especialistas.

O evento também preparou atrações para o público universitário, como vagas de estágio oferecidas pelo Nube – Núcleo Brasileiro de Estágios – e atividades ligadas à educação financeira e investimentos, apresentados pela BM&FBOVESPA e Ideal Invest.

O objetivo de ajudar os pré-universitários de todo o País a escolherem com segurança sua carreira profissional, da faculdade à pós-graduação.

V Feira Guia do Estudante 2010
Data: dias 27, 28 e 29 de agosto de 2010
Horário: das 9h às 19h
Local: Pavilhão Amarelo do Expo Center Norte – Av. Otto Baumgart, 1000 (próximo à estação Tietê do Metrô) – São Paulo/SP
Inscrições: www.feiraguiadoestudante.com.br

Voluntários para pesquisas: compulsão por chocolate e alcoolismo

A Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) oferece vagas para voluntários nos tratamentos de compulsão por chocolate e alcoolismo.

Compulsão por chocolate
O Departamento de Psicobiologia está com vagas abertas para voluntários de ambos os sexos, com idade entre 18 e 45 anos, que apresentam compulsão por chocolate, para tratamento alternativo com Ômega 3 durante o período de 2 meses.

O interessado deve ter Índice de Massa Corpórea (IMC) dentro da normalidade (18 a 25), não utilizar nenhum tipo de medicamento psicoativo (antidepressivos, antipsicóticos) e nem ter doenças psiquiátricas. Inscrições: (11) 2149-0162 – ramal 262 – (Falar com Fran).

Alcoolismo
O Centro Brasileiro de Informações sobre Drogas Psicotrópicas (CEBRID) está recrutando homens e mulheres, com idade entre 18 e 65 anos, para participarem de uma pesquisa clínica sobre o tratamento do álcool.

Os voluntários devem apresentar problemas relacionados ao uso de bebidas alcoólicas.  Inscrições: (11) 5083-1084 (Falar com Valéria). Atenção: mesmo quem já frequentou tratamentos anteriores pode participar.

Unifesp – Universidade Federal de São Paulo
Rua Botucatu, 740 – Vila Clementino – São Paulo/SP

Psiquiatria

A VII Jornada Sudeste da Associação Brasileira de Psiquiatria (ABP) – XIX Jornada de Psiquiatria da Associação Psiquiátrica do Estado do Rio de Janeiro (Aperj) reúne especialistas nos dias 26, 27 e 28 de agosto, no Centro de Convenções do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, no Rio de Janeiro.

O encontro, que terá como tema “O Desafio dos Diagnósticos Espectrais em Psiquiatria: Mito ou verdade”, será palco para palestras, mesas redondas, conferências e trocas de experiências sobre importantes temas para a prática clínica. Entre os assuntos a serem abordados, destaque para “Crack e cocaína como um problema de saúde pública”, “Psiquiatria comunitária”, “Atualização em psicofarmacologia”, “Transtornos de ansiedade”, “Transtornos de personalidade”, “Esquizofrenia” e a mesa redonda “Comer, beber e transar”.

VII Jornada Sudeste da ABP – XIX Jornada de Psiquiatria da APERJ
Data: 26, 27 e 28 de agosto de 2010
Local: Centro de Convenções do CBC – Rua Visconde e Silva, 52 – Botafogo/ RJ
Para mais informações e inscrições acesse: http://www.angraeventos.com.br/aperj/

Saúde do homem

Doenças sexualmente transmissíveis, diabetes, câncer de próstata, hipertensão arterial e disfunção sexual estão entre os temas que serão discutidos no 48º Congresso Científico do Hospital Universitário Pedro Ernesto, da Uerj (Universidade Estadual do Rio de Janeiro). O encontro acontece entre os dias 23 e 27 de agosto.

O evento é voltado para profissionais de todas as áreas de saúde, alunos em formação e o público geral.

Espaço Atividade
Simultaneamente, o Espaço Atividade promoverá atividades voltadas à comunidade de Vila Isabel, professores e estudantes das escolas da região e seu entorno, profissionais e alunos da área de saúde. Não é necessário estar inscrito no congresso para participar.

48º Congresso Científico do Hospital Universitário Pedro Ernesto / Espaço Atividade
Data: de 23 a 27 de agosto
Local: HUPE – Hospital Universitário Pedro Ernesto
Av. 28 de Setembro, 77 – Térreo – Vila Isabel/RJ
Informações: (21) 2587-6208 / 6675

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Aproveitando o Dia Mundial da Saúde Mental, a ser comemorado dia 10 de outubro, o Blog da Saúde convida você a refletir e conhecer melhor sobre assunto.

Segundo a OMS, 400 milhões de pessoas no mundo todo são portadores de algum transtorno mental. A percepção de que as estatísticas aumentam a cada dia é mais o fruto de uma maior atenção, do que realmente um aumento absoluto dos casos, já que a ciência psiquiátrica tem evoluído muito neste campo. Embora, há muito ainda a fazer. Faltam programas de atendimento específico para grupos especiais e deficiências das diretrizes governamentais, alerta a Associação Brasileira de Psiquiatria.

O problema também vem por parte do preconceito da população em geral. Portadores de transtornos mentais, quando expõe suas doenças, acabam sendo marginalizados pela sociedade. Dados indicam que duas em cada cinco pessoas afetadas por algum tipo de transtorno afirmam ter pedido oportunidade de promoção no trabalho em função do preconceito.

No entanto, através de tratamento adequado a base de remédios, acompanhamento psiquiátrico e psicológico e apoio da família, os pacientes podem levar uma vida normal: social, afetiva, acadêmica, etc.

O diagnóstico correto feito por um especialista é importante e decisivo. Digo correto porque esquizofrenia, TOC (transtorno obsessivo-compulsivo), depressão e transtorno bipolar são comumente confundidos entre si ou até com oscilações normais de humor, TPM e personalidade forte, por possuírem características em comum no quadro clínico.

Famosos geniais como Vincent van Gogh, Kurt Cobain, Isaac Newton, Agatha Christie são exemplos de pessoas afetadas por algum tipo de transtorno psicológico. Eles podem não sustentar uma teoria a qual aponta que grandes gênios posssuam doenças mentais, mas mostra que os portadores de transtornos podem levar uma vida normal.

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