Blog da Saúde 
2 de agosto de 2010 
ANS fixa em 10,9% reajuste máximo para planos de saúde antigos
A Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS fixou o Ãndice máximo de reajuste que pode ser aplicados neste ano à s mensalidades dos planos de saúde individuais antigos (contratados antes de 1998) das operadoras Amil, Golden Cross, Sul América, Bradesco Saúde e Itauseg Saúde.
- Amil Assistência Médica Internacional e Golden Cross foram autorizadas a reajustarem seus contratos em até 7,30%.
- Sul América, Bradesco Saúde e Itaúseg Saúde poderão aplicar um Ãndice de até 10,91%.
Os reajustes afetam cerca de 585 mil pessoas (dados de janeiro de 2010).
Normalmente, a ANS determina somente o Ãndice de reajuste dos planos de saúde individuais novos (contratados após 1998) e não interfere nos planos antigos porque são anteriores à Lei dos Planos de Saúde (Lei n.º 9.656/98), que em 1998 regulou o mercado.
Exceção
Nos casos dessas cinco operadoras, porém, a Agência Nacional de Saúde foi obrigada a interferir porque, sem os mesmos limites dos planos novos, os reajustes que vinham sendo impostos eram abusivos aos clientes de planos antigos.
Os reajustes chegavam a até 80%!
A ANS, então, firmou Termos de Compromisso (TC) com essas empresas pelos quais aceitariam os valores estabelecidos pela agência.
Regras
O reajuste está autorizado para aplicação, a partir de julho de 2010, aos contratos com data de aniversário entre junho de 2010 e maio de 2011 para a Amil, e entre julho de 2010 e junho de 2011 para as demais, não podendo haver cobrança retroativa ao perÃodo anterior a julho de 2010.
Além disso, deve ser respeitado o princÃpio da anualidade dos contratos.
Planos novos
Como já informou o Blog da Saúde, no caso dos planos de saúde individuais novos, o reajuste máximo autorizado para este ano é de 6,73%.
O aumento dos planos de saúde coletivos é negociado diretamente entre as partes.
Dúvidas? Entre em contato com a agência pelo Disque ANS (0800-701-9656); pelo site, no link Fale Conoscos ; ou em um dos 12 Núcleos da Agência existentes no PaÃs.
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Tenho 63 anos, aposentado e fiz o meu plano em janeiro deste ano, através da QUALICORP, AMIL (linha de produtos MEDIAL) em convênio com a FECOMÉRCIO.
Fiquei muito surpreso e apreensivo quando recebí esta semana um comunicado através de carta de o meu será reajustado em 10,90% a partir de julho então, ai vão as minhas questões:
1) Como pode isto acontecer se o plano ainda não completou um ano?
2) Como cumprir com os compromissos se os aposentados foram reajustados em janeiro último em um pouco mais de 6%?
3) Lí neste blog de que a ANS ainda não autorizou este reajuste?
4) Que neste mesmo blog consta que os planos da AMIL serão reajustados em 7,30% então, acredito que há algo errado.
Gostaria de compatilhar isto com algúem que tenha mais esclarecimentos a respeito pois eu não entendí nada.
Atenciosamente,
Daniel
Olá Daniel, tudo bem?
Você deve ter lido os posts e não reparado na data acima. O reajuste dos planos deste ano ainda não foi autorizado pelo Ministério da Fazenda. Veja aqui: http://www.blogdasaude.com.br/ultimas-noticias/20… – de 14 de junho de 2011.
Sobre as outras dúvidas, aconselho ler as “dúvidas frequentes” da ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar – http://www.ans.gov.br/index.php/aans/perguntas-fr… – Muitas pessoas têm dúvida quanto aos reajustes e o papel da ANS é regular o setor. Caso ache que não foi esclarecido, há um canal de Fale Conosco para enviar a sua pergunta ou crítica. Abraços
a Qualicorp esta repassando um reajuste de 15,97% no plano que fiz em dezembro/2010 da Unimed, eles podem fazer isto? alguem pode me ajudar reapondendo para que eu possa negociar um menor reajuste com a Empresa.
Célia, aconselho entrar em contato com a ANS para esclarecer sua dúvida. O último reajuste autorizado é de 7,69%. Os consumidores devem entrar em contato com a Agência (ANS) através do Disque-ANS (0800 701 9656); na Internet pela página <a href="http://www.ans.gov.br,” target=”_blank”>www.ans.gov.br, no link Fale Conosco; ou pessoalmente, em um dos 12 Núcleos da ANS distribuídos pelo país. Abraços
Bom Dia Pessoal
O Reajuste é para o cliente (paciente), e quanto ao referenciado médico ? ao prestador de serviço médico há reajuste ?
Olá Paulo, tudo bem? É justamente nesse quesito que há o embate entre médicos e operadoras, já que eles alegam não ser compatível os reajustes oferecidos aos clientes ao quanto ganham na consulta. No momento, a reivindicação da classe é receber o mínimo de R$ 80 por consulta por parte da operadora. Abraços